重庆市急救医疗中心抢救重度中暑患者
2018年07月21日 09:51
来源:中新网重庆  评论:

  中新网重庆新闻7月19日电(通讯员 何雷)19日上午10点49分,重庆市渝中区有市民拨打120,说工友在干活时突发意识障碍、呼之不应,伴双眼凝视、抽搐,现在抬放到路旁避晒处等待救援。

  重庆市急救医疗中心120急诊医生伏玲随救护车,于11点04分到达现场。患者在工友的陪伴下,躺在渝中区七星岗通远门协信渝中城公交车站人行道旁花台上,工友解开昏迷患者衣服、用打湿的纸巾放在患者胸口身上降温。

  到达现场后,伏玲检查发现患者意识模糊、实测体温42°,询问工友后得知,他们几人从早上6点开始进行户外劳动至10点过,发现患者突然昏迷。综合现场情况,她初步判断该患者为严重中暑,引起昏迷。

  伏玲和护工一道将患者抬上救护车有空调处降温,并吸氧、输液、擦洗身体等方法进行物理降温,同时紧急送回市急救中心。

  11点10分,救护车离开现场,11点25分,患者被送至重庆市急救医疗中心急诊科抢救室。急诊科医生已提前获知信息,已全体就位准备抢救。

  据随同来医院工友处获知,该患者今年47岁,男,胡某某(胡善贵,贵州省毕节市来渝务工人员)。据重庆市急救中心急诊科主任黄健介绍,患者到抢救室时体温高达42°,开始出现血压下降、意识深度昏迷、伴有抽搐,这表示由于体温过高,已经出现中枢神经系统损伤。

  患者被诊断为意识障碍原因待查、热射病,随后,急诊科立即进行紧急抢救,对患者进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。“我们给患者安置胃管,注入了300毫升冰盐水;静脉输液形式输了500毫升冰盐水;患者各大动脉用冰袋包裹;将患者放置在‘冰毯’床上,带上‘冰帽’,尽快进行降温。”黄健说,由于患者不停抽搐,为避免病情进一步加重和脑部保护,目前患者继续使用冰毯机控制体温,镇静控制抽搐,营养神经,预防性使用抗生素防感染等处理。

  黄健说:“40°高烧很多都要危及生命,像这样中暑后,体温达到42°十分严重,过高的体温已经对患者中枢神经系统造成损害。患者还没有脱离生命危险,我们仍然在全力抢救,尽力挽救患者生命和避免严重的后遗症。”

  黄健表示,近日的连晴高温,很可能引起中暑。市民不可避免要在室外无空调区域活动时,首先要避免太阳直晒,不论男性女性,都应有打伞或者戴帽防直接暴晒的意识。在高温环境下过久,肯定会出汗失去身体内水分和电解质,市民还应积极补充含有电解质水分,有条件可以喝一点盐水补充电解质。中暑的发生还与劳动强度有关,在高温环境下劳动,一定要注意休息、降温,不能想当然觉得自己可以坚持,就持续高强度劳动。大家还应重点关注老人、孕产妇、肥胖者、患有疾病特别是甲亢、汗腺功能障碍的市民,这部分人群也容易中暑。

  “每年都有部分市民有轻症中暑,需要出急诊帮助,每年也有一两例这样严重的中暑(热射病)危及生命的病例,所以预防和早期自我防范十分重要。”黄健提醒市民说,如感觉头晕、恶心、心慌、乏力、多汗、脉搏跳动过快,这有可能是中暑的先兆,一定要注意合理安排工作,注意防暑降温。如果身体的人出现中暑症状,市民应尽快拨打120请求帮助,迅速帮助患者撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息,如果可能,将患者移到有冷气设备的地方。同时对患者进行降体温处理,并补充水分,最好是含电解质的水分如盐水等。

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【编辑:马佳欣】
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