奉节县医生巡访 密织山区群众“健康网”
2018年04月02日 09:54
来源:重庆日报  评论:

寻访医生骑着摩托车奔波在山路上。记者 彭瑜 摄

  核心提示

  奉节县平安乡是全市18个深度贫困乡镇之一,全乡有贫困户830户,其中因病致贫、因病返贫的达361户454人。

  一人患大病,全家受拖累。为赶走脱贫攻坚路上的“拦路虎”,平安乡广泛开展医生巡访活动,医务工作者进村入户全覆盖为群众进行健康体检、制定个体化治疗方案、宣讲健康教育知识及相关政策等,还与贫困群众结成对子签约“家庭医生”。

  平安乡卫生院院长张新平介绍,从开展医生巡访活动以来,他们已走访1600余户群众,为山区群众织起了一张“健康网”。

  遍访老百姓 农家迎来白衣天使

  3月29日下午3点过,奉节县平安乡正下着大雨。此时,咏梧村二组65岁的刘光禄肚子一阵隐痛,他的慢性胰腺炎又犯了。

  “快!给医院打电话。”前不久,平安乡卫生院的医生刚走访了刘光禄一家,临走时在墙上张贴了一张《“家庭签约医生”入户对接公示牌》。刘光禄的女婿李定兵迟疑了一会儿,拨通了上面的电话,“这么大的雨,不信真的能来!”

  没想到10多分钟后,平安乡卫生院公共卫生科长谢山堂就与同事冉渊品、李远洪、刘云骑着两辆摩托车赶了过来。

  把脉、测血压、量体温……经过医生的处置,刘光禄感觉好了很多。

  “没想到真管用!”李定兵摸了摸墙上的公示牌,将家庭医生的电话号码存到了手机上,“以后我们就放心了。”

  李定兵家从外表来看小日子过得不错。红的桃花、白的李花竞相盛开,掩映着李定兵家的小院。10多只山羊在山坡追逐、猪圈里10头肥猪仍在酣睡、10头牛儿正在附近津津有味地吃着青草……

  “如果没有疾病,我们家也应该过得有滋有味。”除了岳父,李定兵的老婆刘前珍身体也不好,他只好留在家里,一边照顾病人,一边搞起点种养业,“去年挣了10多万元,全部用来治病了,还欠了一屁股债。”

  在平安乡,像李定兵家这样因病致贫、因病返贫的贫困户达361户,全乡10503名常住人口中,就有933名高血压患者、114名糖尿病患者。平安乡党委负责人介绍,这些贫困群众,有的没有良好的卫生饮食习惯,以致疾病缠身;有的是小病不治拖成了大病;有的患了重病,不熟悉医疗保险救助政策,缺钱不敢入院治疗。沉重的医药费和病痛,从身体、精神、经济各方面压垮了贫困户群众脱贫致富的信心。该负责人告诉重庆日报记者,开展医生巡访活动,将党和政府的医疗政策、疾病预防技能、健康生活知识送到群众家里,很有必要。

  目前,平安乡卫生院医护人员只有19人,为保证医生巡访活动落到实处,沙坪坝中医院,奉节县中医院,奉节县红土、吐祥、羊市等乡镇卫生院各级医疗机构共抽调9名医护人员前往平安乡支持工作,组建起“市县乡村”四级医护人员巡访队伍,分为三组,以家庭为单位,到户到人签约走访。

  5年前,向子村75岁的张和亮摔跤导致股骨颈骨骨折,长年卧床不起。沙坪坝中医院外科医生严伟来到张和亮家中,查看了老人的病情后称,其实老人只需安装一个国产髋关节就好了。但因为缺乏运动,老人的心肺功能已出现衰减,他拉着严伟的手说,“你们为啥不早些来啊?”

  严伟告诉重庆日报记者,在贫困地区,像张大爷这样贻误病情的情况很多,有因糖尿病演变成双目失明的、也有患骨结核只用纱布包扎的……严伟说,如果早一点有医生指导就医治疗,他们病情不会拖得那么严重、也不会遭受那么多痛苦。

  从3月6日到达平安乡后,严伟就与当地医生一道,每天早上7点骑上摩托出发下村巡访病人,晚上7点过才赶回乡卫生院,中午就吃点方便面,有时也在老百姓家吃一顿便饭。

  阳春三月,身着白大褂的巡访医生们跋涉在平安的山山水水之间,走进一个个高山农家小院,成了贫困乡镇健康扶贫的使者。

  建健康档案 群众有了“家庭医生”

  “我们是平安乡卫生院的医生,我叫黄德功,他叫郑青松……我们签约后,就是你的‘家庭医生’了。”3月27日,向子村二组的王永琼在家中迎来了巡访的医生。

  王永琼说,当天,黄德功一行与她签订了《家庭医生协议》,然后为她做健康体检,血压、血糖、心电图、B超、身高、体重、腰围等做了个遍,并一一登记在表册上。

  “你血糖偏高哦。”黄德功提醒王永琼注意监测自己的血糖。王永琼有些犯难了,一脸愁容,“到乡上路程远,家里又无法进行血糖监测。”

  黄德功思考了一会儿,表示可以送一台价值200元的血糖仪给王永琼,她自己购买试纸检测就行了。

  “既上门看病,还送我机器,邻居们都说我赚了。”王永琼乐呵呵地告诉重庆日报记者,现在有了血糖仪,对自己的身体状况更加有数了,“以前都说看病难,没想到我们农民也有了‘家庭医生’。”

  平安乡卫生院副院长郑青松指着一大撂资料说,进村入户巡访的医生,除了为群众进行健康体检,还要填报《健康体检结果告知书》,并根据结果完善《居民健康档案》,为群众制定个体化治疗方案,并定期追踪治疗效果。对建卡贫困户要签订《“健康扶贫”签约服务协议》,填写《重庆市建卡贫困患者信息采集表》、《平安乡卫生院农村建卡贫困患者精准防治随访表》,同时宣传奉节县健康扶贫政策。

  截至目前,平安乡医生巡访活动已累计走访1624余户,3927人,都建立、完善了详实的健康档案。

  “过去一家人有小病就拖,拖成了大病又没钱治。”村民张祖秀称,现在乡里的医生走访他们,既通过体检,让大家对自己的身体健康状况有了了解,也教会了大家很多卫生习惯和小病小灾的防治知识,还宣传了很多医疗救助政策。她告诉重庆日报记者,过去只知道有农村合作医疗,没想到还有城乡居民合作医疗大病保险、民政医疗救助及民政扶贫济困基金援助、精准脱贫商业保大病补充险、建卡贫困患者医疗救助专项资金救助等等,“听说这是政府为贫困户准备的健康扶贫‘五张网’。”

  年轻护士李远洪说,病根不除,穷根难断。走出医院巡访山区百姓,让她看到了病房外的群众疾苦,更加坚定了自己扎根山区救死扶伤的信念。

  请病人住院 126元钱治好一场大病

  3月31日中午,平安乡卫生院五病室11床,躺着80岁的刘西太。主治医生邓江洲将午餐送到他手中,有回锅肉、骨头汤、青菜头、大米饭等,并一再叮嘱吃完了还可以再添。

  “邓医生是你亲戚?”刘西太是平安乡咏梧村人,患有严重的肺心病。入院9天,他身边没有一个家人。邓江洲除了为他治病,还天天为他端茶送饭,这让同屋的病友们很纳闷。刘西太摇了摇头,脸上露出了微笑,“我以前是不相信医院的,现在我觉得医生最亲。”

  刘西太向大家讲起自己住院的事情。那是3月7日,平安乡党委书记邹远珍、平安乡卫生院院长张新平、巡访医生向春光等一行来到家中。

  刘西太的儿子刘光华最近一个多月,总是头晕、乏力、腹胀、口干,不晓得出了啥毛病。向春光把脉问诊,初步认定他患了胃炎、胆囊炎,并建议他住院检查治疗。

  “哪有钱治病哦。”刘光华52岁了,一直单身,捡养的女儿正在读大学,母亲年纪也大了,父亲还患有肺心病。他坦言,这病拖一天算一天,重要的是供女儿大学毕业。

  张新平告诉他,奉节县为贫困户准备了健康扶贫“五张网”,将建卡贫困户住院产生的医疗费的自费部分控制在10%以内。

  3月8日,刘光华抱着试一试的态度,住进了平安乡卫生院,也是邓江洲为他医病和端茶送饭。半个月后,刘光华病好出院,医疗费共3838.6元,他自己只支付了126.31元。

  3月22日,刘光华出院后,随后又将父亲刘西太送到了平安乡卫生院,自己又回家照顾老母亲去了。

  “巡访老百姓,发现病人就要动员他们接受治疗。你看,126元就住院治好了一场大病!”张新平介绍,过去,群众都觉得看不起病、住不起院,小病拖、大病扛,结果因病致贫、因病返贫。刘光华父子住院的事情对大家震动很大,觉得有了健康扶贫“五张网”,看病住院有底气了。

  据统计,今年3月,平安乡卫生院共接治患病群众近200人,入院人数同比增长608%。

  平安乡的医生巡访活动,仍在继续……

  记者手记>>>

  医生进了村 群众才放心

  彭瑜

  离开李定兵的家,我又回望了这个世外桃源般的农家小院——青山绿树土瓦房、花开猪叫羊欢跳。只是一家人的愁容,让这幅乡村美景黯然失色。

  “救护车一响,一头猪白养。”是的,尽管李定兵养了那么多山羊、肥猪、牛儿,年收入10多万元,还是因为家有病人,欠了一屁股债。

  事实一再证明,一个贫困家庭只要有一个人生了大病,就会拖累整个家,即便已经脱贫,也会因病返贫。

  据统计,作为全市18个深度贫困乡镇之一,平安乡有贫困户830户,其中因病致贫、因病返贫在所有贫困户里的占比高达43%。因此,要打赢脱贫攻坚战,必须力阻“病根”变“穷根”。

  预防病魔,方能驱逐“穷魔”。平安乡开展医生巡访活动,不只是聚焦贫困家庭、重病群众,他们遍访全乡老百姓,做体检、建档案,引导群众养成良好的卫生习惯,从源头上防治病魔的入侵。

  斗赢“病魔”,才能拔掉“穷根”。巡访医生走进重病家庭,宣传健康扶贫“五张网”;走访患病群众,把脉问诊制定康复方案,让他们告别“看病难,住院贵”的困境,与群众携手战胜病苦,打赢脱贫攻坚战。

  没有全民健康,就没有全面小康。医生巡访活动,弥补了贫困地区医疗服务“短板”。医生进了村,群众才放心。因为,他们的巡访,让贫困群众看到了脱贫致富奔小康的希望。 

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【编辑:蒋青琳】
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