女子孕后查出红斑狼疮 多科室协作助母女平安
2018年01月25日 17:22
来源:中新网重庆  评论:

  中新网重庆新闻1月25日电(陈超 曾理),2017年11月7日,怀孕22周的杨素枚在贵州毕节的医院进行产检,结果显示她血常规中血小板的数值仅有2,远远低于正常人100的数值,并发现肌酐升高和尿血情况。经当地医院输血治疗后,病情未见好转,经医生的建议,她转到了陆军军医大学新桥医院进行进一步的治疗,最后确诊为系统性红斑狼疮。

  据新桥医院肾内科主任赵景宏教授介绍,系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,主要见于年轻妇女。大多数患者有血液系统改变,包括贫血、溶血、白细胞计数减少、血小板减少、血清中有狼疮抗凝物等。

  杨素枚在肾内科的主管医生陈枫教授介绍,一方面因为孕妇在妊娠过程中会出现性激素的变化,尤其是雌激素、泌乳素水平的升高,会使机体免疫反应持续增强,怀孕会对妈妈狼疮的会有很严重影响。另一方面,这病也会对胎儿生长发育有影响,主要表现为异常妊娠,例如流产、早产、胎儿宫内营养不良等。另外,孕妈需要较大剂量的药物治疗,药物对胎儿的正常发育可能也会影响。所以,红斑狼疮与妊娠相互影响,使得狼疮患者妊娠生育存在很高的风险。

  为能给孕妈治疗红斑狼疮,又将对宝宝的损害降到最低,专家们在用激素为其治疗的同时,还选择了血浆置换以及丙种球蛋白静脉输注。陈枫教授介绍,血浆置换是一种用来清除血液中大分子物质的体外血液净化疗法,其基本过程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、新鲜血浆及所需补充的置换液输回体内。

  "做了第一次血浆置换后,我爱人血小板就有了升高,也让我看到了大人和孩子都能同时保住的希望!"杨素枚的丈夫张春松说。

  从2017年12月1日转入新桥医院肾内科到1月中旬,在医护人员的精心治疗下,经过11次血浆置换,历时2个月的治疗,杨素玫的血小板指数逐渐恢复到正常人水平,宝宝也坚强地在妈妈肚子里发育到了32周。

  1月11日中午,在新桥医院麻醉科手术室,随着宝宝的一声啼哭,杨素枚生下了一个女婴。但由于宝宝出生时只有32周零5天,体重仅有1755克。

  宝宝出生后,第一时间便被送到了新桥医院儿科新生儿监护室治疗,据其主治医生李胤颖介绍,在接治杨素枚的宝宝后,医生对其进行了一系列检查和评估,从目前检查结果看,妈妈的红斑狼疮还没有对宝宝造成严重的影响,针对早产儿的情况医护人员专门为其进行了口腔按摩和脾胃推拿等干预措施,旨在加强宝宝的吮吸和消化能力。

  至今,经过近两周的精心治疗,宝宝体重已经长到了1900克,23日一整天的奶量已经达到了220毫升。预计再经过十余天治疗,待宝宝体重达到2000克,日奶量稳定在300毫升左右,评估达标后便能出院。

  

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【编辑:王淳熙】
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