儿科专家:年龄小并不是胃镜检查的禁忌
2016年11月25日 10:14
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  中新重庆网11月20日电 (通讯员 刘嘉)家长带孩子到医院看病时,如果医生提到要给孩子做胃镜,家长们往往很难接受,但事实上,除了消化道肿瘤性疾病外,儿童与成人的疾病谱类似,儿童也会得胃病,在需要的时候也要做胃镜。

  近日,家住重庆沙坪坝区的9岁男孩果果就被胃镜检查出患上了胃炎、胃溃疡。果果最近经常说肚子痛、心窝痛,还腹胀嗳气、呕酸水,有时候闹得茶饭不思,筋疲力尽。果果奶奶家给果果弄来一些土方子贴肚脐、助消化、驱虫等,但效果都不太明显。

  之后果果被带到医院检查,医生建议做一下胃镜,“我一听要做胃镜就很排斥,大人做胃镜都很难受,不要说孩子了。”果果妈妈告诉记者,“但是医生还是很耐心地跟我说做胃镜检查的意义和必要性,和家人商量后才决定给孩子做胃镜检查。”经胃镜检查后,果果被诊断为胃炎、胃溃疡。“还好做了胃镜检查,不然也不会那么快找到病根,孩子做胃镜检查也不是那么恼火。”果果妈妈说道。

  据重庆医科大学附属儿童医院消化科主任李中跃介绍,胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法,其他检查方法,包括上消化道钡餐造影、胃电图和胃肠道B超等都不能替代它。而且,现在临床上有适合小儿的管径较小的胃镜,家长大可不必担心。

  李中跃介绍说,以下情况的孩子在医生建议下应该做胃镜检查:反复腹痛,尤其是上腹部疼痛;X线钡餐检查发现有溃疡或充盈缺损、息肉或肿块等,但不能确定其性质者;原因不明的上消化道出血,需要进行急诊胃镜检查;咽困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感者;有明显的消化道症状,如常呕吐、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀等;不明原因的幽门梗阻;与胃有关的全身症状,如不明原因的贫血、消瘦等;对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉及异物等进行治疗,胃扭转复位。

  实际上,如果具备适应症,年龄并不是胃镜检查的禁忌,只是应用内镜的型号不一样,目前均能保证检查的顺利进行。6岁以下孩子因为年龄小,不能配合,可以采取静脉复合麻醉下完成胃镜检查。

  李中跃介绍,检查前后的准备工作要做好。医生可能根据病情做一些必要的术前检查,而且胃镜检查属于侵入性操作,术前需要家长签署知情同意书。家长尽量避免在孩子面前表露出对此检查的焦虑,告诉孩子在检查中配合好医生。对年龄较大的儿童,医生也会耐心做好说服解释工作,让孩子相信这种检查是安全的、不疼的,鼓励孩子配合医生检查。

  医生提醒,检查前一日,为了清楚地观察消化道粘膜,胃镜检查前一天,晚饭要吃少渣易消化的食物,如稀饭。胃镜检查前一天晚上8时以后,不再进食任何食物及饮料。胃镜检查当天晨起禁食禁饮水。需要注意的是,吃奶的婴儿应禁饮奶6个小时以上。

  检查当日,让孩子穿宽松款式的衣服,裤子不要太紧。为减少唾液分泌及咽部不适感,在检查前15分钟-30分钟口服去泡剂2毫升-3毫升及局部咽喉麻醉药物。

  检查结束后,如为无痛胃镜检查则检查结束后约两小时,等麻醉药药效过后才能进食,若取活检者则需2个小时后才能进食温凉流质饮食,当天可吃些米粉、面条、稀饭、牛奶等食物,以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。检查后可能排气、打嗝比较多,但很快就会缓解。

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【编辑:王婷婷】
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